连云港首例！毫米级显微手术打开 “大脑排毒阀”，唤醒消失的记忆

当记忆的碎片随时间(shíjiān)悄然消散，当至亲的笑容在脑海中逐渐朦胧，阿尔茨海默(āěrcíhǎimò)病正无声地侵蚀着千万家庭的幸福......近日，连云港市第一人民(rénmín)医院（以下简称连一医）脑科医院神经科认知障碍MDT诊疗团队为73岁患有 “老年痴呆”（阿尔茨海默病）的杨大爷（化名）成功(chénggōng)实施颈深淋巴 - 静脉吻合术（LVA）。该例(gāilì)手术为连云港地区首次开展，标志着医院在神经退行性疾病的诊疗中迈上新(xīn)台阶(xīntáijiē)，为有此类疾病的患者带来了新希望。 “记忆黑洞”日益逼近让(ràng)他忘记了家人 五年时光，在杨大爷一家的生命里刻下了沉重的印记。那些曾经鲜活的记忆，如同褪色的老照片，在杨大爷脑海中渐渐模糊(móhú)。他开始忘记家人的名字，记不清回家的路(lù)，甚至连日常(rìcháng)的生活琐事都变得困难重重。四处(sìchù)求医问药，却(què)始终看不到希望的曙光，直到他们走进了连一医。 杨大爷的儿子带着父亲四处求医(qiúyī)，并尝试了多种药物治疗，但收效甚微。后来，他们找到了连(lián)一医神经内科(shénjīngnèikē)副主任周芯羽，周芯羽针对杨大爷的情况进行了多学科（MDT）诊疗，经过精准诊断，确诊为阿尔茨海默病(bìng)。 正当一家人陷入绝望的(de)深渊时，一个消息带来了转机(zhuǎnjī)——连一医能够开展 “双侧颈深淋巴 - 静脉吻合术（LVA）”（以下简称LVA 手术），这是一种针对(zhēnduì)阿尔茨海默病的创新治疗手段。 杨大爷的(de)儿子立即行动起来，与医院的专家们进行了深入沟通。 连一医神经外科首席专家(zhuānjiā)李爱民教授带领专家团队耐心地讲解手术原理、流程以及预期效果，这让一家人(yījiārén)看到了新的希望(xīwàng)，并决定接受手术治疗。 为患者成功施展淋巴“排污(páiwū)术” 入院后，一场与疾病(jíbìng)的攻坚战迅速打响。由(yóu)神经外科、神经内科、麻醉科及影像科组成的多学科专家团队迅速集结。他们为杨大爷(yángdàyé)进行了(le)全面且精细的检查，从脑部神经成像到身体各项机能评估，不放过任何一个细节。经过反复研讨与论证，结合(jiéhé)杨大爷的具体情况，量身定制了个性化的治疗方案。 在山东第一医科大学第一附属医院神经外科专家李锋教授(jiàoshòu)(jiàoshòu)、连一医神经外科首席专家李爱民教授的指导下，手术正式开始。 “毫米级管道里的(de)生命转机！” 经过患者双侧颈部小切口(qiēkǒu)，神经外科刘希光、梁径山两位专家借助高倍显微镜，用比头发丝还细的缝合线，将直径仅 0.2 毫米的颈深淋巴管(línbāguǎn)与静脉进行显微吻合，助力大脑淋巴液引流(yǐnliú)通畅。 “LVA 手术是一项异常精细(jīngxì)的超显微外科手术，是将连接脑内淋巴系统的颈部深层淋巴管与静脉吻合，而颈部淋巴管精细且(qiě)脆弱(cuìruò)，因此手术操作空间狭小，手术难度大。” 李爱民教授介绍(jièshào)道，“但创伤小、恢复快，能帮助患者尽快(jǐnkuài)回归正常生活。” 经过精密操作后(hòu)，Aβ淀粉样蛋白等致病物质能够直接高效排出，从而减少其在脑内的沉积，神经损害进程得以延缓。 这一创新方法减轻了大脑(dànǎo)淋巴压力，有助于逆转大脑退行性改变，减缓阿尔茨海默病进展。随访(suífǎng)数据显示，术后大多数患者在认知能力、记忆能力、自理能力、情绪等方面有不同(bùtóng)程度改善。 院(yuàn)领导和患者进行交流 四年来第一次记起儿子的名字(míngzì) 病房里，40多岁的杨先生紧紧抱(bào)着(zhe)父亲激动不已，“太好了，太好了，爸，你终于记起我了。” 术后的每(měi)一天，都是惊喜与希望的延续。术后第二天，杨大爷记起儿子姓名，“四年(sìnián)了，这是我爸头一次叫出来我的名字。” 家属激动地表示(biǎoshì)，“以前我爸生活都不好自理，现在他有需求(xūqiú)知道喊我们了。” 术后(shùhòu)，杨大爷的部分日常记忆得到了恢复，不仅能对常识性问题作出正确回答，原本(yuánběn)烦躁不安的情绪也明显变得温和而平静。这些对于常人来说是再寻常不过的事情，但对于杨大爷一家(yījiā)来说，却是倍感欣慰的转变。杨大爷术后第5天顺利出院，在近期的复诊测试(cèshì)中(zhōng)，各项指标也大大提高。 院领导了解患者(huànzhě)术后恢复情况 又一位“苏醒者”哼(hēng)起了旧日老歌 继杨大爷术后记忆改善后，徐(xú)女士带着自己72岁的父亲慕名来到连一医。近五年间深受记忆衰退困扰，在确诊阿尔茨海默病后，家人选择通过 LVA 手术为其重建脑内 “排毒通道”。术后，徐大爷的变化同样(tóngyàng)令人欣喜：不仅能清晰唤出家人(chūjiārén)姓名，还时常哼起旧日老歌，肢体配合度显著提升，甚至能主动搭话(dāhuà)，眼神也恢复了往日的神采。“他现在愿意开口(kāikǒu)说话了，这在以前几乎不敢想(xiǎng)。” 女儿的话语中满是激动(jīdòng)。 作为超级显微外科手术，颈深淋巴 - 静脉吻合术（LVA）需要术者拥有顶尖(dǐngjiān)的显微外科功底，还需要术前精准的淋巴系统成像定位，确保成熟(chéngshú)的手术路径。这背后离不开连一医神经内科(shénjīngnèikē)、神经外科勇挑重担、开拓创新的实力与信念(xìnniàn)。 医生提醒，一定要高度关注阿尔茨海默病的早期(zǎoqī)症状。当(dāng)家中老人出现记忆减退、言语重复、执行能力下降等情况时，切不可掉以轻心，应及时就医检查(jiǎnchá)，争取(zhēngqǔ)早发现、早诊断、早治疗，为患者赢得最佳的治疗时机。 通讯员 唐晗涵(tánghánhán) 扬子晚报/紫牛新闻记者 张凌飞